问问周围的小伙伴，十个里能有八个说自己胃不好，八个里又有六个会查询各种养胃偏方，想靠着吃点什么，把自己的胃弄得如钢铸铁打一般、百毒不侵，好吃香喝辣、百无禁忌。

人胃都是肉长的，不要这么折腾它了。要知道，从胃炎到胃癌也就4步。

01

消化不良

慢性浅表性胃炎　

这是一个很普遍的“胃病”！只要你接受胃镜检查，几乎无一例外会得到这么一个最轻级别的诊断：慢性浅表性胃炎。临床医师很难见到“胃、十二指肠未见异常”的正常胃镜报告。

事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是 功能性消化不良或非溃疡性消化不良 ，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远。

02

老胃病

萎缩性胃炎

胃黏膜随着年龄的增长而衰老，慢性胃病中有20%是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎不会都变成胃癌。只是萎缩性胃炎变成胃癌几率，比正常人高一点。如果治疗得当，采取的保护措施好，大部分慢性萎缩性胃炎病人是不会癌变的。

03

早期癌变

肠上皮化生、异型增生

胃炎反复，胃粘膜修复再修复，结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞，出现了“肠上皮化生”。“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变，也就是说还没到癌的那一步，但如果再发展下去，就是胃癌早期。

04

并非绝症

胃癌

中国是胃癌的发病大国，据世界卫生组织发布的《2014全球癌症报告》，全球42%的胃癌发生在中国。胃癌成为国人癌症发病率前三的癌症！

胃癌的病人， 早期的胃癌，有些是可以不开刀的 ，只需在胃镜下做微创治疗，这类病人 5 年生存率可以达到 90% 以上。但是，如果不及时处理， 胃癌发展到中晚期，生存率就会大大下降。

好药师

出现这些情况要警惕

绝大多数功能性消化不良（第1步）不会发生恶化，但也不我们也不能掉以轻心。有功能性消化不良，还是要注意观察自己症状的变化，症状加重，尤其是出现以下症状的时候要及时就医。

• 短时间内体重减轻；
• 贫血；
• 长期没有原因的发热；
• 摸到肚子有异常包块；
• 频繁呕吐甚至呕血、呕吐物中带血丝；
• 大便色黑；
• 短期内出现的食欲下降，尤其是 40 岁以上的人。

耽误治疗危害大

认为自己有「胃病」的各位，最好不要自行随意用药，还是去医院检查检查比较好。检查的意义就在于确定是不是胃病，是哪种胃病。然后医生会根据检查的结果进行不同的治疗。

自行用药，有的病人用了可能有效果，但有的病人，用了只是暂时缓解症状，病情没得到及时的控制，导致症状反复发作甚至加重，最终延误疾病的诊断和治疗。

比如胃溃疡的病人，如果不进行及时的规范治疗，有的溃疡会导致穿孔、出血甚至癌变等并发症；部分胃窦和幽门管的溃疡，如果不及时处理，可引起幽门（胃和肠的连接处）的狭窄、梗阻。这些本来可以吃吃药就能好的病，却拖到了需要手术的地步，自然是非常令人惋惜的。

好药师

让胃炎止步，日常怎么做？

解决慢性胃炎的招不少，关键是做好其中一个还不够，要全面调节。

1. 保持好心情

其实有胃炎之后，重点并不是要把胃炎赶尽杀绝，因为只要吃东西，胃跟食物接触，胃炎就可能发生，是免不了的。重要的是我们要学会对自己的胃好一点，把症状减轻，让自己活得舒服。

很多胃炎病人的焦虑、抑郁情绪比其他人要严重，而不良的情绪会对胃部的血流、胃酸的分泌产生影响，导致胃炎的出现和加重。还容易陷入「情绪不好→各种胃不适→症状让情绪更不好→症状更严重」这种恶性循环。

应该学会自我调节，及时舒缓，不要让不良情绪长期影响自己。必要时应该寻求心理医生的帮助。

2. 饮食规律

饮食要定时，细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽。容易胃胀的人，可以少吃多餐。

3. 注意卫生

导致胃炎的细菌幽门螺杆菌多是通过不干净的饮食感染的，注意饮食的卫生、勤洗手，可以大大减少幽门螺杆菌的感染几率。多吃新鲜蔬果，少吃腌熏食品。

4. 戒烟酒

吸烟能使胃黏膜血管收缩导致胃黏膜血液循环不好，从而造成营养缺乏，还可导致胆汁反流，损伤胃黏膜，引起胃炎。

酒精可直接损伤胃黏膜，导致胃炎，严重的还会引起急性出血性胃炎。

5. 慎用伤胃的药物

吃药时注意药物的不良反应，如果用药之后胃特别不舒服，可以跟医生商量改为饭后服用。不要随意服用各种不良反应尚不明确的偏方、秘方。

把癌症挡在门外，要这样检查治疗

正规检查

当然，上面的调节不可能解决所有问题，正规的就诊还是必要的。胃镜发现有慢性萎缩性胃炎的需要注意这些：

• 中 - 重度萎缩并伴有肠化生的慢性萎缩性胃炎患者每 1 年左右随访一次，不伴有肠化生或异型增生的慢性萎缩性胃炎，可酌情安排内镜和病理（取胃黏膜细胞检查）复。
• 伴有轻 - 中度异型增生者缩短至每 6 个月左右复诊一次。
• 重度异型增生患者证实后，行内镜下治疗或手术治疗。

正规用药

如果检查有所发现，并且症状需要尽早控制时，应该在医生的指导下，选择药物针对性治疗：

• 有幽门螺杆菌感染的患者，可以吃药根治幽门螺杆菌之外，减轻胃部炎症，缓解症状。
• 胃胀明显的可以适当用促进胃肠蠕动的药物。
• 胃反酸明显的可以用抑酸及中和胃酸的药物。